Zadarska Opća Bolnica, kao jaki regionalni zdravstveni centar, cijelu je ovu jesen posvetila zdravstvenoj edukaciji svojih djelatnika, a jesenski je program okončan jednom od najzanimljivijih tema vezanom uz hospitalizirane pacijente, a to je tema kroničnih rana. U sklopu Plana trajnog usavršavanja, a u organizaciji Tima za kronične rane Opće bolnice Zadar, prošlog je vikenda u prepunoj Predavaonici stručne knjižnice Zadarske bolnice održan Tečaj pod nazivom „Interdisciplinarni pristup u zbrinjavanju dekubitalne rane: timski rad i tehnološke inovacije”, kao nastavak prošlogodišnjeg tečaja održanog u OB Dubrovnik. Tečaj je organiziran i u povodu obilježavanja 15. studenog, Svjetskog dana prevencije dekubitusa.
U organizacijskom odboru ovog Tečaja bile su pomoćnica ravnatelja za sestrinstvo Darija Katuša, Ines Leto, Kristina Bačkov, Svjetlana Baterl, Ivana Mužanović i Tatjana Orlović, dok su aktivni članovi Tima za kronične rane OB Zadar liječnici kirurzi i medicinske sestre s najviše iskustva u prevenciji i tretmanu kronične rane. Članovi navedenog multidisciplinarnog tima su: dr. Edgar Domini, dr. Jakov Mihanović, dr. Pave Gospodnetić, Davorka Smolić, Danijela Miljanić, Svjetlana Baterl i prvostupnice Ivana Mužanović, Tatjana Orlović i Ana Škara.
S obzirom na to da su zadarske medicinske sestre nedavno bile i u organizacijskom odobru 17. simpozija operacijskih sestara Hrvatske, Zadar je postao meka kongresnog turizma, potvrđuje nam i voditeljica tečaja, magistra sestrinstva Davorku Smolić, glavna sestra Službe za kirurgiju.
– Sa zadovoljstvom ističem kako živimo u „najlipšem gradu na svitu”, gradu bogate povijesne i kulturne baštine, ali i gradu koji ima pametne, stručne i sposobne ljude, koji se bez straha uhvate u koštac sa svim izazovima današnjice. Primjerice, osim pohađanja stručnog dijela Tečaja, naše kolegice i kolege iz gradova Dalmacije i Siska su mogli uživati i u ljepotama i znamenitostima našeg Zadra, kao i u zabavnim sadržajima, te sa sobom u svoje ustanove „ponijeti stručna i praktična znanja i ljepote našeg grada”. Na tečaji smo prikazali i promotivni film Turističke zajednice grada Zadra.
Tema ovoga tečaja je jedna od najozbiljnijih tegoba često prisutnih u zdravstvenim ustanovama.
– Dekubitalni ulkus je veliki javnozdravstveni problem, prisutan u zdravstvenim ustanovama, domovima za starije osobe i obiteljskim kućama. Osim što predstavlja veliki problem za bolesnika, ako nije adekvatno tretiran, predstavlja problem i za medicinsko osoblje, ali i obitelj, koja često ne zna s tim nositi. Naime, prema dostupnim podacima, najveća prevalencija dekubitalnog ulkusa je u bolničkim i stacionarnim jedinicama s produženim liječenjem. Statistički podaci ukazuju da je 3-5 % od svih hospitaliziranih bolesnika imalo dekubitus prije, za vrijeme ili nakon otpusta iz bolnice.
Jedan od ciljeva Tečaja je bio prikazati i nove metode tretmana dekubitusa, te smo, kako bi se poboljšala kvaliteta skrbi prevencije i tretmana na razini Zadarske županije pozvali predstavnike svih zdravstvenih ustanova (Specijalna bolnica za ortopediju Biograd na moru, Psihijatrijska bolnica Ugljan, Patronažna služba Doma zdravlja).
Kako se s tim velikim problemom nosite u Općoj bolnici?
– U našoj bolnici od 2014. postoji Tim za kronične rane koji kroz izvide liječnika specijalista kirurga i medicinskih sestara nastoji adekvatno zbrinuti dekubitalne ulkuse kod hospitaliziranih bolesnika. Ove godine smo napravili veliki iskorak u radu, te smo pri Službi za kirurgiju za potrebe bolničkih pacijenata oformili Ambulantu za kronične rane kroz koju se kroz model konzilijarnih zahtjeva za pregledom pregledavaju ovakvi bolesnici. Rezultat ovakvog načina rada je ujednačeno tretiranje rana, bolji nadzor nad cijeljenjem, te kontrola potrošnje propisanih obloga. U bolničkoj ljekarni dostupne su sve suvremene i visokoučinkovite obloge za previjanje, a koje su danas postale zlatni standard. Ravnatelj OB Zadar dr. Željko Čulina, u suradnji s pomoćnicom ravnatelja za sestrinstvo Darijom Katuša, sudjeluje u planiranju i nabavljanju suvremenih antidekubitalnih pomagala, koja dokazano doprinose u prevenciji. Nažalost, unatoč brojnim dostupnim antidekubitalnim pomagalima, provedenim postupcima prevencije, dekubitalni ulkusi mogu nastati i kod bolesnika koji imaju prisutne intrinzične komorbiditetne faktora rizika za nastanak dekubitusa, poput dobi, nepokretnosti, neishranjenosti, inkontinenciji, te neuroloških, kardiovaskularnih bolesti ili dijabetesa.
Posebno je dojmljivo bilo predavanje mladog zadarskog liječnika Jakova Mihanovića, koji je pohvalio medicinske sestre zbog odluke da se dodatno obrazuju, ponekad sve do poslijediplomskih studija.
– Prevencija je intervencija broj jedan u radu s bolesnicima, a pogotovo s onima kod kojih su medicinske sestre procijenile postojanje visokog i vrlo visokog rizika za nastanak dekubitalnog ulkusa, kaže mag. med. techn. Smolić, zahvaljujući svim članovima organizacijskog odbora, predavačima i sudionicima, posebno magistri sestrinstva Ines Leto bez čije pomoći ovaj Tečaj sigurno ne bi bio organiziran na ovako visokoj razini, te pomoćnici ravnatelja za sestrinstvo magistri Dariji Katuši, na velikoj pomoći oko same organizacije Tečaja, ali i stalnoj podršci koju pruža Timu za kronične rane.
