Upravno vijeće prihvatilo je izvješće o provedenim kontrolama HZZO-a u 2013. godini. U sektoru nadzora i kontrole HZZO je u 2013. godini posebnu pažnju stavio na kontrolu privremene nesposobnosti za rad tj. bolovanja.
HZZO je u 2013. godini proveo gotovo 24.000 kontrola bolovanja, računajući redovne kontrole bolovanja, kontrole na zahtjev poslodavaca i kontrole bolovanja provedene kroz dvije posebno planirane akcije. Za značajan pad stope bolovanja zasigurno su zaslužne kontinuirane kontrole medicinske opravdanosti bolovanja koje su provodili doktori kontrolori HZZO-a. Ukupna stopa bolovanja u 2013. godini iznosila 2,85, dok je u 2012. godini iznosila 3,11. Broj dana bolovanja u 2013. godini bio je manji je za 1.317.631 dan u odnosu na 2012. godinu, dok je broj dnevno bolesnih u 2013. godini bio manji za 4.209 u odnosu na 2012. godinu.
Isto tako, kroz redovne i izvanredne kontrole HZZO je tijekom cijele godine obavljao nadzor i kontrolu nad izvršavanjem ugovornih obveza zdravstvenih ustanova i privatnih zdravstvenih radnika, te nad obvezama isporučitelja ortopedskih i drugih pomagala koji s HZZO-om imaju sklopljen ugovor o provođenju zdravstvene zaštite.
HZZO je u 2013. godini proveo ukupno 4.808 kontrola ugovornih partnera, od toga 4.495 kontrola na razini primarne zdravstvene zaštite, 29 kontrola isporučitelja ortopedskih i drugih pomagala i 284 kontrole na razini sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite i razini zdravstvenih zavoda. U 74% provedenih kontrola nisu utvrđene nepravilnosti, a u 26% provedenih nadzora utvrđeno je kršenje ugovornih obveza. Iz tog je razloga izrečeno 1.247 različitih mjera, 441 opomena, 635 opomene s naplatom štete, 127 opomena s novčanom kaznom, 24 opomene s novčanom kaznom i naplatom štete, 13 opomena pred raskid ugovora, a pokrenuto je i 7 postupaka za raskid ugovora.
Pedijatri i liječnici obiteljske medicine pratit će uhranjenost djece
Uhranjenost je javnozdravstveni problem koji zahtijeva pažnju javnosti i edukaciju roditelja i djece od najranije dobi. Iz tog razloga u djelatnosti zdravstvene zaštite predškolske djece i obiteljske medicine uvodi se „Panel rasta i uhranjenosti djeteta”, usmjeren na dodatno praćenje sve više zabrinjavajuće pretilosti, ali i neuhranjenosti kod djece. Uz to panel se može koristiti i za praćenje rasta djece s nekim kroničnim bolestima koje ugrožavaju ili čine rizik za optimalan rast i uhranjenost. Vođenje ovog panela predstavljat će ujedno i pokazatelj kvalitete rada liječnika obiteljske medicine i pedijatara.
Povoljnija cijena pomagala
Na Popis ortopedskih i drugih pomagala HZZO-a uvršten je veliki broj istovrsnih pomagala, no po novoj povoljnijoj cijeni, nižoj za 10 posto. Riječ je o pomagalima kao što su oblozi na rane, pomagala za urogenitalni sustav, antidekubitalna pomagala, gel za kateterizaciju i drugo. Uvrštavanje pomagala po povoljnijoj cijeni osiguranicima će omogućiti veću kvalitetu i dostupnost pomagala.
