Današnji način života uz nedovoljno kretanja i tjelovježbe, neredovitu i brzu prehranu i puno sjedenja posebno loše djeluje na kralježnicu te se javljaju bolovi i ukočenost. Jedan od uzroka vrlo snažnih bolova u kralježnici može biti i hernija diska. O načinima i metodama liječenja i uopće zašto do tih problema dolazi, u emisiji Korak do zdravlja Radija 057 razgovarali smo prof.dr.sc. Gojkom Buljatom, spec. neurokiurgije i opće kirurgije.
Problemi s kralježnicom nisu rijetkost, bolove i ukočenost gotovo svi smo osjetili nakon dužeg sjedenja, no kod nekih ti problemi mogu biti prilično teški i bolni…
– Sigurno da sve ovisi o stupnju oštećenja diska. Problem s kralješnicom je bolest suvremenog čovjeka, jednako kao npr. problem oboljenja zubi. No, dok zube njegujemo za kralježnicu ne činimo ništa. Od dječje dobi i opterećenosti teškim torbama do sjedenja na neadekvatnih sjedalica i vožnje autom – sve to utječe na oštećenja.
Kad je po vašem mišljenju dobro potražiti pomoć ili savjet liječnika, kad je riječ o bolovima u kralježnici?
– Tu je princip takav – prije ili kasnije stvara se bol u “križima”. Ona se može riješiti analgetikom, no ako bol potraje i posebice ako se širi na ostale dijelove tijela (ruke i noge) onda je potrebno potražiti savjet liječnika te napraviti dijagnostičku medicinsku obradu.
Što je diskus hernija i zašto do nje dolazi?
– Diskus hernija je promjena samog diska kralježnice. Disk je segment koji se nalazi između dva kralješka, a diskus hernija je posljedica našeg načina života, posebice je tu velik utjecaj vožnje autom, sjedećeg položaja te neadekvatnog fizičkog opterećenja. Dolazi do izbočenja diska prema kralježničkom kanalu, a ako je u pitanju korijen živca, dolazi do boli uzduž živca Kod vratne kralježnice bol se širi na ruku, dok se kod slabinske kralježnice pojavljuje u nogama. Neugodna je to situacija koja dovodi pacijenta do doktora gdje se radi dijagnostička medicinska obrada koja uključuje magnetsku rezonancu kojom se vidi opsežnost i mjesto pritiska. Nakon toga se određuje liječenje. Konzervativno liječenje uključuje fizikalnu terapiju i analgetike. Ako primjenom istog ne dolazi do rezultata nastavlja se s drugim metodama liječenja.
Diskus hernija se pojavljuje na mjestima najvećeg opterećenja – između 4. i 5 te 5. i 1. slabinskog kralješka. U vratnom je to između 5. i 6. te 6. i 7. Između ovih kralješaka se javlja najveći postotak diskus hernija.
Što se tiče dobnih skupina, je li češća kod mlađe populacije ili kod starije? Drugim riječima, ima li uopće veze s time koliko osoba ima godina?
Najčešće se javlja kod mlađe i srednje dob jer je ona najaktivnija. No, može se pojaviti u svim dobnim skupinama.
Na koji način se obično pristupa liječenju tog problema?
Prvo se bol ublažava analgeticima, sredstvima, nesteroidnim antireumaticima – brufenom, ketonalom. Nakon toga slijedi fizikalna terapija kojom se ultrazvukom i laserom nastoji spriječiti bol. Postoji i metoda dekompresije – distrakcijske terapije kralježnice kojom se rasterećuje disk i korijen živca rastezanjem kralješnice. Metoda se pokazala dosta uspješnom, a sve ove metode kod većeg postotka dovode do boljitka i smanjenja boli.
Uz sve navedeno, moramo spomenuti i diskogel liječenje. O čemu se zapravo radi?
Što je diskogel i kako djeluje? To je smjesa na bazi alkohola, celuloze i volframa koja se vidi pod rendgenom. Namijenjana je za intradiskalna nukleoliza što dovodi do gubitka tekućine u srednjem dijelu diska, smanjenja tlaka te pritiska u korijenu živca, a na taj način smanjuje se bol. Vrlo efikasna metoda koja se primjenjuje posljednih godina, a može se primijeniti u predjelu cijele kralježnice.
Postoje li slučajevi kad se diskogel liječenje ne može primijeniti?
Primjena diskogela ovisi o nalazu i o problemu. Ne primijenjuje se kod pacijenata gdje je problem, kod uznapredovalih i visokih promjena na disku, kao ni kod lokalne upale kože i efektivnih bolesti te pacijenta s problemo poremećenog zgrušavanja krvi.
Za kraj , trebamo li još što naglasiti vezano uz problem hernije diska i njenog liječenja?
Potrebno je naglasiti da su brojne prednosti diskogela. Bezbolno je to zahvat koji traje od 20 do 40 minuta, a kožu upotrebom tanke igle. Može se primijeniti na više diskova, nakon primjene ostaje jedan do dva sata. Nema operativnog reza, ožiljaka, oštećenja mišića, brz oporavak. Metoda je to izbora kod osba kod kojih konzervativna terapija nije dovela do boljitka, a ne žele operativni zahvat. Kod ove metode možemo reći da je to metoda izbora.
Emisiju Korak do zdravlja slušajte svaki utorak od 12,30 sati na Radiju 057!
