Ministar zdravlja Rajko Ostojić za više je medija javno potvrdio informaciju da će francuska agencija napraviti analizu temeljnih podataka o našem bolničkom sustavu i preporučiti mjere za njegovu reformu. Prethodno je “Jutarnji list” objavio tekst pod naslovom „Francuzi kroje sudbinu našeg bolničkog sustava: Ukidaju se odjeli s jednim liječnikom, ali i neke bolnice”, u kojemu je citiran neimenovani dužnosnik Ministarstva zdravlja.
Najvažniji element te vijesti jest u tome da su Francuzi dobili posao vrijedan 200 tisuća eura na natječaju o kojemu hrvatska javnost ne zna mnogo, iako je rad konzultanata već započeo.
Navike pacijenata
-Za početak su ih zanimale navike pacijenata, gdje se liječe, odabiru li sami bolnice i zašto, kakva je popunjenost odjela… No, iako je bilo više sastanaka, još ne znamo kakav će biti njihov konačni zaključak – kaže naš sugovornik iz Ministarstva zdravlja.
Smatra da 200.000 eura nije velik novac ako analiza i organiziranje bolnica prema njemu dugoročno donesu uštede. Važno je da netko objektivno donese mišljenje – smatraju u Ministarstvu – stajalo je u tekstu JL-a. Ministar zdravlja je urednici javne televizije na pitanje o tome po kojim će se parametrima ukidati bolnički odjeli odgovorio kratko i tajanstveno: – Objektivnim.
Vijest je prošla bez odjeka koji je zaslužila zbog više razloga: zato što je evidentno da je ministar zdravlja dr. Rajko Ostojić svoje temeljne obaveze prepustio privatnoj tvrtki, jer je nečuveno da država smatra da se reforme vitalnih sektora provode uz pomoć nekakvih konzultantskih dekreta, bez demokratski provedene rasprave i jer su na očiti nerad i neznanje u ove dvije i po godine bačeni silni novci poreznih obveznika. Ovo su ključni, otprije poznati podaci koji to potvrđuju.
Više od šest mjeseci Ministarstvo zdravlja nije moglo zbrojiti dug u zdravstvu. Ministrove službene izjave o stanju duga kretale su se u rasponu od 2,5 do 7 milijardi kuna, zbog čega je više puta javno demantiran i korigiran. Riječ je o elementarnoj činjenici o stanju u resoru i može se bez ustezanja reći da je neznanje o dugu u zdravstvu ekvivalentno neznanju koliko Hrvatska ima bolnica. Referencije koje ovo potvrđuju javno su dostupne i mogu se naći na internetu.
Odluka bez rasprave
Ministar je istodobno više od godinu dana negirao financijski učinak smanjenja stope doprinosa za zdravstvo na cijeli sustav. Odluku je donijela Vlada RH, bez provedene javne rasprave i bez projekcija Ministarstva zdravlja o njenim posljedicama, da bi se naknadno utvrdilo da je ovom mjerom sustavu zdravstva trenutno oduzeto 1,3 milijarde kuna.
Budući da nije postojao plan odgovora na elementarnu nepogodu koja će nastati u sustavu, Vladu i javnost je tek ove godine zatekla vijest da je 17 bolnica u državi ostalo bez lipe za zdravstvenu zaštitu, pa su cijele svoje proračune davale na podmirivanje obaveza prema zaposlenicima. Dok se to u javnosti razotkrivalo, ministar Ostojić je vodio političku kampanju za gradonačelnika Zagreba.
Vlada RH odlučila je potom da će sanirati dugove bolnica, iako one, kako smo rekli, nisu reformirane. Već je uplaćeno 3, 3 milijarde kuna, koje predstavljaju realni novi dug ove države. Nereformirane bolnice svaki mjesec generiraju više od 100 milijuna kuna novog duga. Vlada je na krizu odgovorila tek nakon što ju je stvorila, osnivanjem Sanacijska vijeća za te bolnice i s tim je ciljem donijela i novi Zakon o sanaciji javnih ustanova. Zakon definira smisao tih vijeća, sastavljenih od predstavnika Ministarstva financija, Ministarstva zdravlja i bolnice, a taj je da naprave program reorganizacije i reforme ustanova, kako one ne bi dalje generirale dugove i neizvršavale svoje ugovorne obaveze prema HZZO-u – bolje rečeno, prema oboljelima.
Rad tih vijeća košta, a pritom je u cijelosti redundantan: HZZO, naime, svaki mjesec prima izvještaje o radu svih bolničkih ustanova u Hrvatskoj, pa je znanje o radu, funkcionalnosti i korisnosti tih bolnica već tu, doslovno pred našim očima. Do danas nema rezultata ni vijesti o odlukama i predloženim mjerama vijeća, iako su dugovi već velikim dijelom podmireni.
Nakon svega toga, Ministarstvo zdravlja je odlučilo platiti 200 tisuća eura stranoj agenciji da bi obavila posao koji su, dakle, odavno trebali napraviti: a) Ministarstvo zdravlja s podatkovnim resursima HZZO-a, b) Ako ne oni, onda sanacijska vijeća. Treba li uopće naglasiti da je i posao plaćen 200 tisuća eura očito redundantan? Ministarstvo zdravlja ima ministra, pet zamjenika i pomoćnika i osam savjetnika. Na plaće zaposlenika Ministarstva zdravlja, među kojima su i mnogi savjetnici za reformske poteze i analitičari, porezni obveznici godišnje izdvajaju više od 600 milijuna kuna.
Javno priznanje
Usput rečeno, Ostojić je i za reformu zapošljavanja nezdravstvenog kadra u hrvatskim bolnicama angažirao tvrtku Karol Consulting iz Zagreba za gotovo milijun kuna s PDV-om.
Onaj tko bio suvislo odgovorio na pitanje zašto plaćamo preko 600 milijuna za jedan segment izvršne vlasti ako njegove temeljne obaveze izvršavaju privatne konzultantske tvrtke, izvukao bi ovu vlast iz jednog od njezinih većih skandala, samo što takva osoba ne postoji. Ovo je naprosto previše i jedini logičan potez Vlade bio bi da trenutno smijeni ministra zdravlja, od zdravstva napravi društvo s ograničenom odgovornošću i postavi sanacijskog upravitelja.
Budući da nema sumnje da se radi se o prvom javnom priznanju izvršne vlasti da je nekompetentna sama provesti objektivnu analizu – ma što to značilo – osnovnih parametara u jednom resoru, a kamoli reformirati ga, krajnje je vrijeme da se postavi pitanje političke odgovornosti za ovakve razmjere nemara prema oboljelima koji koriste zdravstvenu skrb u zemlji, cjelokupnoj javnosti, novcem poreznih obveznika i osnovnim pitanjima socijalnih prava i pravde.